DOI: http://dx.doi.org/10.22516/25007440.286

Un nuevo método sencillo y exacto para medir tamaño de los pólipos durante la colonoscopia

William Otero-Regino, Liliana Oino-Embus, Lina Parra-Otero

Resumen


Introducción: tradicionalmente, los pólipos colónicos se miden empíricamente por estimación visual y con las pinzas de biopsia, aunque dichos métodos son inexactos. Diferentes métodos han sido investigados, pero no tienen la exactitud esperada. Por lo anterior, se realizó este trabajo para construir un algoritmo que permitiera medir los pólipos a partir de fotografías tomadas con el colonoscopio.

Materiales y métodos: el trabajo se realizó en tres fases. En la primera, se construyó un algoritmo en el programa MATLAB. Se capturaron fotos en formato JPG con el colonoscopio. En la segunda fase, con el algoritmo se midieron imágenes de objetos con tamaños conocidos para verificar la exactitud del algoritmo. Después de verificar la exactitud, fue sometida al algoritmo la fotografía de los pólipos del colon. En la tercera fase, se utilizaron imágenes de pólipos previamente enviadas a tres expertos. Todas las fotografías fueron tomadas con el colonoscopio Olympus Exera II.

Resultados: en los objetos menores de 5 mm, el algoritmo sobreestimó el tamaño entre 0,11 y 0,08 mm; en los mayores de 5 mm, sobreestimó el tamaño entre 0,25 mm y 1,76 mm en los de 22 mm. Los expertos sobrestimaron los tamaños de manera importante. En los pólipos de 7, 8 y 9 mm, los expertos dijeron que medían 12, 15 y 18 mm, respectivamente.

Conclusión: el algoritmo desarrollado tiene adecuada exactitud para medir pólipos colónicos. Por su fácil consecución y utilización, podría ser una herramienta para solucionar la dificultad de medir pólipos durante una colonoscopia.


Palabras clave


algoritmo; MATLAB; pólipos de colon; pinza de biopsia; píxeles

Texto completo:

XML PDF

Referencias


Ferlay J, Shin HR, Bray F, Forman D, Mathers C, Parkin DM. Cancer incidence and mortality worldwide. GLOBOCAN 2008. Int J Cancer 2010; 127(12): 2893–917. Accesado marzo14,2015.

Torre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Jemal A. Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin. 2015;65(2):87.

https://doi.org/10.3322/caac.21262

PMid:25651787

Pi-eros M, Hernández G, Bray F. Increasing mortality rates of common malignancies in Colombia. Cancer 2004; 101: 2285-92.

https://doi.org/10.1002/cncr.20607

PMid:15382090

Center MM, Jemal A,Ward E. International trends in colorectal cancer incidence rates. Cancer Epidemiol Biomark Prev 2009; 18:1688–94.

https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-09-0090

PMid:19505900

MacInnis RJ, English DR, Hopper JL, et al. Body size and composition and colon cancer risk in men. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2004; 13: 553-559.

PMid:15066919

Vogelstein B, Fearon ER, Hamilton SR, et al. Genetic alterations during colorectal-tumor development. N Engl J Med 1988; 319: 525-32.

https://doi.org/10.1056/NEJM198809013190901

PMid:2841597

von karsa L, patnick J, Segnan N, et al. European guidelines for quality assurance in colorectal cancer screening and diagnosis: overview and introduction to the full supplement publication. Endoscopy 2013;45:51-9.

Burges NG, Bahin FF, Bohurque MJ. Colonic polypectomy (with videos. Gastrointest Endosc 2015;81:814-34.

https://doi.org/10.1016/j.gie.2014.12.027

Kilgore TW, Abdinoor AA, Szary NM, Schowengerdt SW, Yust JB, Choudhary A, Matteson ML, Puli SR, Marshall JB, Bechtold ML .Bowel preparation with split-dose polyethylene glycol before colonoscopy: a meta-analysis of randomized controlled trials. Gastrointest Endosc. 2011;73(6):1240-62.

https://doi.org/10.1016/j.gie.2011.02.007

PMid:21628016

Lieberman DA, Rex DK, Winawer SJ, Giardiello FM, Johnson DA, Levin TR. Guidelines for colonoscopy surveillance after screening and polypectomy: a consensus update by the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Gastroenterology. 2012; 143:844-57.

https://doi.org/10.1053/j.gastro.2012.06.001

PMid:22763141

Hassan C, Quintero E, Dumonceau JM, Regula J, Brandao C, Chaussade S, et al.Postpolypectomy colonoscopy surveillance: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy. 2013; 45:842-51.

https://doi.org/10.1055/s-0033-1344548

PMid:24030244

Moug SJ, Vernall N, Saldanha J et al (2010) Endoscopists' estimation of size should not determine surveillance of colonic polyps. Colon Dis 2010; 12:646–650.

https://doi.org/10.1111/j.1463-1318.2009.01870.x

PMid:19486095

Rex, DK, Rabinovitz R. variable interpretation of polyp size by using open fórceps by experienced colonoscopists. Gastrointest endosc 2014;79:402-7.

https://doi.org/10.1016/j.gie.2013.08.030

PMid:24119506

Hofstad B, Vatn M, Larsen S, et al. Reliability of in situ measurements of colorectal polyps. Scand J Gastroenterol 1992;27:59-64.

https://doi.org/10.3109/00365529209011168

PMid:1736344

Margulies C, Krevsky B, Catalano MF. How accurate are endoscopic estimates of size? Gastrointest Endosc 1994;40:174-7.

https://doi.org/10.1016/S0016-5107(94)70162-8

Hofstad B, Vatn M, Larsen S, et al. In situ measurement of colorectal polyps to compare video and fiberoptic endoscopes. Endoscopy 1994;26:461-5.

https://doi.org/10.1055/s-2007-1009004

PMid:7956955

Morales TG, Sampliner RE, Garewal HS, et al. The difference in colon polyp size before and after removal. Gastrointest Endosc 1996;43:25-8.

https://doi.org/10.1016/S0016-5107(96)70255-9

Rubio CA, Hoog CM, Brostrom O, Gustavsson J, Karlsson M, Moritz P, et al. Assessing the size of polyp phantoms in tandem colonoscopies. Anticancer Res. 2009;29:1539-45.

PMid:19443363

Rubio CA, Hoog CM, Brostrom O, Gustavsson J, Karlsson M, Moritz P, et al. Assessing the size of polyp phantoms in tandem colonoscopies. Anticancer Res. 2009;29:1539-45.

PMid:19443363

Watanabe T, Kume K, Yoshikawa I, et al. Usefulness of a novel calibrated Hood to determine indications for colon polypectomy: visual estimation of polyp size is not accrue. Int J Colorectal Dis 2015, Online.

Oka K, Seki T, Akatzu T, et al. Clinical study using novel endoscopic system for measuring size of gastrointestinal lesion. World J Gastroenterol 2014; 20:4050-8.

https://doi.org/10.3748/wjg.v20.i14.4050

PMid:24744595 PMCid:PMC3983462

Consensus Guidelines from the U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer and the American Cancer Society Colonoscopy Surveillance After Polypectomy and Colorectal Cancer Resection. Am Fam Physician. 2008;77::995-1002.

PMid:18441865

Kilgore TW, Abdinoor AA, Szary NM, Schowengerdt SW, Yust JB, Choudhary A, Matteson ML, Puli SR, Marshall JB, Bechtold ML. Bowel preparation with split-dose polyethylene glycol before colonoscopy: a meta-analysis of randomized controlled trials. Gastrointest Endosc. 2011;73(6):1240.

https://doi.org/10.1016/j.gie.2011.02.007

PMid:21628016

Ingeniería informática. Que es una imagen digital. Disponible en: http://arantxa ii.uam.es/~eloy/html/doctorado/doct_9.pdf. [En línea]. [Fecha de consulta: 27 de enero de 2015.

Tecnología para adquisición de imágenes bloque 2. http://www.atc.us.es /descargas/Tecnologias_para_la_adquision_de_imagenes_(Bloque2).pdf. [En línea]. [Fecha de consulta: 27 de enero de 2015].

Dise-o de materiales multimedia. Formato de imagen. Disponible en: http:// www.ite.educacion.es/formacion/materiales/107/cd/imagen/imagen0105.html. [En línea]. [Fecha de consulta: 27 de enero de 2015].

masadelanta.com. Definición de que es un pixel. Disponible en: http:// www. masadelante .com/faqs/pixel. [En línea]. [Fecha de consulta: 27 de enero de 2015.

Dise-o de materiales multimedia. Web 2.0.IMAGEN. CONCEPTOS BÁSICOS DE IMAGEN DIGITAL. Disponible En:http://www.ite.educacion.es /formacion/ materiales/ 107/cd/imagen/pdf/imagen01.pdf,[En línea]. [Fecha de consulta: 27 de enero de 2015].

Diccionario de la Real Academia Espa-ola. Vigésima Segunda Edición 2001.

MathWorks Blogs. Disponible en: http://blogs.mathworks.com/. [Fecha de consulta: 11 de febrero de 2015.

MATLAB on StackOverflow. Disponible en: http://stackoverflow.com/ questions/tagged/matlab [Fecha de consulta: 11 de febrero de 2015.

Matlab central. Disponible en: http://www.mathworks.com/matlabcentral/.[En línea].[Fecha de consulta: 11 de febrero de 2015].

MOORE H. Matlab para ingenieros. Editorial: Pearso Educación. Mexico, 2007.

Rex DK, Schonfield P, Cohen J, ePike IM, Adler DG, Fennerty MB, et al. t al. Quality indicators for colonoscopy. Gastrointest Endosc 2015; 81:31-53.

https://doi.org/10.1016/j.gie.2014.07.058

PMid:25480100

Rees CJ, Bevan R, Zimmermann-Fraedrich K, Rutter MD, Rex D, Dekker E, et al. Expert opinions and scientific evidence for colonoscopy key performance indicators. Gut 2016; 65:2045–2060.

https://doi.org/10.1136/gutjnl-2016-312043

PMid:27802153 PMCid:PMC5136701

Hassan C, Quintero E, Dumnceau JP, et al. Pospolipectomy colonoscopy surveillance: European Society of Gastrointestinal Endoscopy guideline. Endoscopy 2013; 45:842-51.

https://doi.org/10.1055/s-0033-1344548

PMid:24030244


Métricas de artículo

Cargando métricas ...

Metrics powered by PLOS ALM

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Copyright (c) 2018 Revista Colombiana de Gastroenterología

Licencia de Creative Commons
Este obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.

ISSN versión impresa 0120-9957

ISSN versión en línea 2500-7440

  Licencia de Creative Commons
Los contenidos están protegidos bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.