DOI: http://dx.doi.org/10.22516/25007440.143

Drenaje de pseudoquiste pancreático guiado por ecoendoscopia sin fluoroscopia: serie de casos

Martín Alonso Gómez Zuleta, Adán José Lúquez Mindiola, Oscar Fernando Ruíz Morales

Resumen


Introducción: Los pseudoquistes pancreáticos pueden ser drenados por métodos quirúrgicos, laparoscópicos, percutáneos y endoscópicos. Este ultimo es el mas aceptado en la actualidad dado que es mas simple y genera menos morbimortalidad sin embargo siempre se ha descrito asociado a el uso de la fluoroscopia  lo cual le suma complejidad, en esta trabajo presentamos nuestra técnica de drenaje sin fluoroscopia guiado por ecoendoscopia.

Materiales y métodos: el objetivo de este trabajo es describir una técnica de drenaje de seudoquistes pancreáticos sin el uso de fluoroscopia y con la guía del ecoendoscopio se reporta una serie de casos de 10 pacientes a quienes se realizó drenaje transgástrico, describiendo la técnica, complicaciones y resultados en el seguimiento.

Resultados: se incluyeron 10 pacientes consecutivos. 5 pacientes eran mujeres y 5 hombres. El 90% de los casos comprometía cuerpo de páncreas. Se implantó exitosamente 1 Stent (metálico) transmural (cistogastrostomía)  bajo solo guía ecoendoscopica en 9 pacientes, en 1 paciente no se logró liberar el stent por lo cual se realizó el drenaje por aspiración. Los 9 pacientes a quienes se implantó stent no presentaron recidiva, la paciente a quien se realizó drenaje por aspiración presentó recidiva a nivel del cuerpo de páncreas. La principal complicación fue migración del stent hacia la cavidad del pseudoquiste en 1 paciente el cual requirió segundo tiempo endoscópico para retirarlo.   

Conclusiones: el drenaje transmural del pseudoquiste pancreático con implante de stent es una técnica mínimamente invasiva segura y efectiva para el tratamiento del pseudoquiste pancreático.

Palabras clave


pancreatitis; pseudoquiste; ecoendoscopia; drenaje

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