Patología del trasplante hepático, aspectos más relevantes del período postrasplante tardío

Autores/as

  • Rocio del Pilar López Panqueva

DOI:

https://doi.org/10.22516/25007440.104

Palabras clave:

Biopsia hepática, postrasplante hepático, rechazo crónico, ductopenia, hepatitis viral C recurrente, hepatitis autoimmune recurrente, hepatitis autoimmune de novo, cirrhosis biliar primaria recurrente, colangitis esclerosante primaria recurrente

Resumen

La sobrevida de los pacientes postrasplante hepático supera el 90% al año y el 75% a los 5 años. Entender las causas de pérdida del injerto, o inclusive la muerte del paciente, es esencial para mejorar aún más los resultados a largo plazo. La evaluación de las biopsias hepáticas tiene un papel importante en la explica- ción y manejo de la disfunción del injerto de hígado, que ocurre después del primer año del trasplante. La interpretación de estas biopsias puede ser muy difícil, en especial por la alta incidencia de enfermedades recurrentes que pueden mostrar un cuadro clínico y unas características histopatológicas que semejan varias condiciones, especialmente cuando el rechazo agudo o crónico pueden sobreponerse a una patología ya existente o presentarse de manera simultánea y contribuir a la disfunción tardía del injerto, por lo que el análisis de la biopsia puede ayudar a determinar el componente principal de la lesión. Es indispensable la correlación clínico patológica, teniendo en cuenta la enfermedad original, el tipo de inmunosupresión, las pruebas de función hepática, las serologías virales, los autoanticuerpos y los hallazgos radiológicos. En este artículo comentaré las patologías más frecuentes y las que causan más problemas en su diagnóstico durante el período postrasplante tardío. 

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Lenguajes:

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Biografía del autor/a

Rocio del Pilar López Panqueva

Patóloga. Universidad de Los Andes. Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá. 

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Publicado

2017-02-16

Cómo citar

López Panqueva R. del P. (2017). Patología del trasplante hepático, aspectos más relevantes del período postrasplante tardío. Revista Colombiana De Gastroenterología, 31(3), 297–310. https://doi.org/10.22516/25007440.104

Número

Sección

Educación Continuada de Hepatopatología

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