DOI: http://dx.doi.org/10.22516/25007440.284

Neoplasias mucinosas del páncreas: caso clínico y revisión de la literatura

Dinimo José Bolívar Sáenz, Lázaro Antonio Arango Molano, Ricardo González, Claudia Patricia Díaz Tobar, Andrés Sánchez Gil

Resumen


Las neoplasias quísticas mucinosas del páncreas son lesiones relativamente frecuentes, afectan principalmente a mujeres perimenopausicas, la mayoría son únicos, localizados en el cuerpo y la cola del páncreas, no tiene comunicación con el sistema ductal pancreático. Menos del 20% están asociadas a malignidad. La evaluación debe incluir, la presentación clínica, las imágenes, la utilización de la ultrasonografía endoscópica y toma de biopsias por punción, la citología y el análisis químico del liquido para medición de niveles ACE. La resección quirúrgica completa es el único tratamiento que mejora la sobrevida a largo plazo en pacientes con lesiones quísticas mucinosas malignas. Se realiza una revisión de la literatura a propósito de un caso diagnosticado por el grupo de gastroenterología clínico quirúrgica, Clínica la Presentación, Manizales, Colombia.

Palabras clave


Cistadenoma; Cistadenocarcinoma; Tumor quístico mucinoso del páncreas

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Referencias


Roggin KK, Chennat J, Oto A, Noffsinger A, Briggs A, Matthews JB. Pancreatic cystic neoplasm. Curr Probl Surg. 2010;47(6):459-510. https://doi.org/10.1067/j.cpsurg.2010.02.002

PMid:20451023

Yoon WJ, Brugge WR. Pancreatic cystic neoplasms: diagnosis and management. Gastroenterol Clin North Am. 2012 Mar;41(1):103-18.

https://doi.org/10.1016/j.gtc.2011.12.016

PMid:22341252

Suzuki M, Fujita N, Onodera H, Kayaba Y, Suzuki S, Kagaya H, et al. Mucinous cystic neoplasm in a young male patient. J Gastroenterol. 2005;40(11):1070-4.

https://doi.org/10.1007/s00535-005-1697-6

PMid:16322953

Kobayashi T, Teruya M, Shimizu S, Miki K, Kobayashi K, Morita K. Mucinous cystic tumor of the pancreas in a man: a rare case. Pancreas. 2006;33(3):312-4.

https://doi.org/10.1097/01.mpa.0000229012.47291.8d

PMid:17003656

Luttges J, Feyerabend B, Buchelt T, Pacena M, Klöppel G. The mucin profile of noninvasive and invasive mucinous cystic neoplasms of the pancreas. Am J Surg Pathol. 2002;26:466-71.

https://doi.org/10.1097/00000478-200204000-00008

PMid:11914624

Yeh MM, Tang LH, Wang S, Robert ME, Zheng W, Jain D. Inhibin expression in ovarian type stroma in mucinous cystic neoplasms of the pancreas. Appl Immunohistochem Mol Morphol. 2004;12:148-52.

https://doi.org/10.1097/00129039-200406000-00009

PMid:15354741

Crippa S, Salvia R, Warshaw AL, Domínguez I, Bassi C, Falconi M, et al. Mucinous cystic neoplasm of the pancreas is not an aggressive entity: lessons from 163 resected patients. Ann Surg. 2008 Apr;247(4):571-9.

https://doi.org/10.1097/SLA.0b013e31811f4449

PMid:18362619 PMCid:PMC3806104

Goh BK, Tan YM, Chung YF, Chow PK, Cheow PC, Wong WK, et al. A review of mucinous cystic neoplasms of the pancreas defined by ovarian-type stroma: clinicopathological features of 344 patients. World J Surg. 2006 Dec;30(12):2236-45.

https://doi.org/10.1007/s00268-006-0126-1

PMid:17103100

Sarr MG, Carpenter HA, Prabhakar LP, Orchard TF, Hughes S, van Heerden JA, et al. Clinical and pathologic correlation of 84 mucinous cystic neoplasms of the pancreas: can one reliably differentiate benign from malignant (or premalignant) neoplasms? Ann Surg. 2000;231:205-12.

https://doi.org/10.1097/00000658-200002000-00009

PMid:10674612 PMCid:PMC1420988

Procacci C, Carbognin G, Accordini S, Biasiutti C, Guarise A, Lombardo F, et al. CT features of malignant mucinous cystic tumors of the pancreas. Eur Radiol. 2001;11:1626-30.

https://doi.org/10.1007/s003300100855

PMid:11511881

Minami M, Itai Y, Ohtomo K, Yoshida H, Yoshikawa K, Iio M. Cystic neoplasms of the pancreas: comparison of MR imaging with CT. Radiology. 1989;171:53-6.

https://doi.org/10.1148/radiology.171.1.2928546

PMid:2928546

Brugge WR, Lewandrowski K, Lee-Lewandrowski E, Centeno BA, Szydlo T, Regan S, et al. Diagnosis of pancreatic cystic neoplasms: a report of the cooperative pancreatic cyst study. Gastroenterology. 2004 May;126(5):1330-6.

https://doi.org/10.1053/j.gastro.2004.02.013

PMid:15131794

Samarasena JB, Nakai Y, Chang KJ. Endoscopic ultrasonography-guided fine-needle aspiration of pancreatic cystic lesions: a practical approach to diagnosis and management. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2012 Apr;22(2):169-85

https://doi.org/10.1016/j.giec.2012.04.007

PMid:22632942

Hutchins GF, Draganov PV. Cystic neoplasms of the pancreas: a diagnostic challenge. World J Gastroenterol. 2009;15:48-54.

https://doi.org/10.3748/wjg.15.48

PMCid:PMC2653294

Walsh RM, Zuccaro G, Dumot JA, Vargo J, Biscotti CV, Hammel J, et al. Predicting success of endoscopic aspiration for suspected pancreatic cystic neoplasms. JOP. 2008 Sep 2;9(5):612-7.

PMid:18762692

Leung KK, Ross WA, Evans D, Fleming J, Lin E, Tamm EP, et al. Pancreatic cystic neoplasm: the role of cyst morphology, cyst fluid analysis, and expectant management. Ann Surg Oncol. 2009 Oct;16(10):2818-24.

https://doi.org/10.1245/s10434-009-0502-9

PMid:19536601

Lewandrowski KB, Southern JF, Pins MR, Compton CC, Warshaw AL. Cyst fluid analysis in the differential diagnosis of pancreatic cysts. A comparison of pseudocysts, serous cystadenomas, mucinous cystic neoplasms, and mucinous cystadenocarcinoma. Ann Surg. 1993 Jan;217(1):41-7.

https://doi.org/10.1097/00000658-199301000-00008

PMid:8424699 PMCid:PMC1242732

Tanaka M, Fernández del Castillo C, Adsay V, Chari S, Falconi M, Jang JY, et al; International Association of Pancreatology. International consensus guidelines 2012 for the management of IPMN and MCN of the pancreas. Pancreatology. 2012;12:183-97.

https://doi.org/10.1016/j.pan.2012.04.004

PMid:22687371

Gagner AAM. Laparoscopic pancreatic surgery for islet cell tumors of the pancreas. World J Surg. 2004;28:1239-47.

https://doi.org/10.1007/s00268-004-7617-8

PMid:15517485

Kooby DA, Gillespie T, Bentrem D, Nakeeb A, Schmidt MC, Merchant NB, et al. Left-sided pancreatectomy: a multicenter comparison of laparoscopic and open approaches. Ann Surg. 2008;248:438-46.

https://doi.org/10.1097/SLA.0b013e318185a990

Oh HC, Seo DW, Lee TY, Kim JY, Lee SS, Lee SK, et al. New treatment for cystic tumors of the pancreas: EUS-guided ethanol lavage with paclitaxel injection. Gastrointest Endosc. 2008 Apr;67(4):636-42.

https://doi.org/10.1016/j.gie.2007.09.038

PMid:18262182

Sharma RR, London MJ, Magenta LL, Posner MC, Roggin KK. Preemptive surgery for premalignant foregut lesions. J Gastrointest Surg. 2009;13:1874-87.

https://doi.org/10.1007/s11605-009-0935-2

PMid:19513795

Pancreatic Cysts and Guidelines, James J. Farrell. 2017. Dig Dis Sci

GASTROINTESTINAL ENDOSCOPY Volume 85, No. 5 : 2017


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