Terapia de conversión en cáncer gástrico estado IV: a propósito de un caso

Autores/as

  • Ricardo Oliveros Wilches Instituto Nacional de Cancerología
  • Helena Facundo Navia Instituto Nacional de cancerología
  • Carlos Eduardo Bonilla González Instituto nacional de cancerología E.S.E.
  • Ricardo Sánchez Pedraza Instituto Nacional de cancerología

DOI:

https://doi.org/10.22516/25007440.233

Palabras clave:

Cáncer gástrico, estadio IV, cirugía de conversión

Resumen

Se reporta el caso de una paciente de 47 años, con diagnóstico inicial de un tumor de Krukenberg, por una lesión anexial de 10 cm de diámetro y una lesión corporal gástrica de 3 cm. La biopsia mostró un adenocarcinoma pobremente diferenciado con células en anillo de sello. Una laparoscopia inicial mostró un índice de carcinomatosis peritoneal de 24, por lo cual a la paciente se le indica quimioterapia con intención paliativa (cisplatino y capecitabina). Con mejoría clínica importante, respuesta adecuada y favorable a la quimioterapia, la paciente fue llevada a una salpingo-oforectomía bilateral. Continúa con quimioterapia evidenciándose mejoría de las imágenes tomográficas y una excelente respuesta clínica. Por este motivo se decide en conjunto con la familia llevarla a cirugía. Se le practica una gastrectomía total con linfadenectomía D2, con intención curativa. La paciente recibe quimioterapia con capecitabina y cisplatino por 3 meses más, hasta cuando se evidencia compromiso ganglionar para-aórtico siendo necesario reiniciar quimioterapia con nuevo esquema por lo cual se formula Iriniotecan. La paciente completa 22 meses desde el diagnóstico inicial y la condición clínica es muy buena y esta asintomática.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Lenguajes:

es

Biografía del autor/a

Ricardo Oliveros Wilches, Instituto Nacional de Cancerología

Cirujano gastrointestinal y endoscopista digestivo. Coordtroenterología y endoscopia digestiva

Helena Facundo Navia, Instituto Nacional de cancerología

Especialista en cirugía general, fellow en cirugía gastrointestinal y endoscopia digestiva

Carlos Eduardo Bonilla González, Instituto nacional de cancerología E.S.E.

Médico especialista en oncología clínica y mediina interna

Ricardo Sánchez Pedraza, Instituto Nacional de cancerología

Médico especialista en psiquiatría, magister en epidemiología clínica, especialista en estadística. Profesor titular.

Referencias bibliográficas

den Hoed CM, Kuipers EJ. Gastric Cancer: How Can We Reduce the Incidence of this Disease? Curr Gastroenterol Rep. 2016;18(7):34.

https://doi.org/10.1007/s11894-016-0506-0

International Agency for Research of Cancer, World Health Organization. GLOBOCAN 2012: estimated cancer incidence, mortality and prevalence worldwide in 2012. IARC [internet] 2012 [acceso]. Disponible en: http://globocan.iarc.fr/default.aspx.

Fukuchi M, Ishiguro T, Ogata K, et al. Prognostic role of conversion surgery for unresectable gastric cancer. Ann Surg Oncol. 2015;22(11):3618-24.

https://doi.org/10.1245/s10434-015-4422-6

Kinoshita J, Fushida S, Tsukada T, et al. Efficacy of conversion gastrectomy following docetaxel, cisplatin, and S-1 therapy in potentially resectable stage IV gastric cancer. Eur J Surg Oncol. 2015;41(10):1354-60.

https://doi.org/10.1016/j.ejso.2015.04.021

Terashima M. Conversion therapy for gastric cancer: who can make conversion as successful as Goromaru? Gastric Cancer. 2016;19(3):685-6.

https://doi.org/10.1007/s10120-016-0609-1

Yoshida K, Yamaguchi K, Okumura N, et al. Is conversion therapy possible in stage IV gastric cancer: the proposal of new biological categories of classification. Gastric Cancer. 2016;19(2):329-38.

https://doi.org/10.1007/s10120-015-0575-z

Oliveros R, Navarrera LF. Diagnóstico, estadificación y tratamiento del cáncer gástrico en Colombia desde 2004 a 2008 (REGATE-Colombia). Rev Col Gastroenterol. 2012; 27(4):269-74.

Yamaguchi K, Yoshida K, Tanaka Y, et al. Conversion therapy for stage IV gastric cancer-the present and future. Transl Gastroenterol Hepatol. 2016;1:50.

https://doi.org/10.21037/tgh.2016.05.12

Ajani JA, D'Amico TA, Almhanna K, et al. Gastric Cancer, Version 3.2016, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2016;14(10):1286-312.

https://doi.org/10.6004/jnccn.2016.0137

Smyth EC, Verheij M, Allum W, et al. Gastric cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2016;27(suppl 5):v38-v49.

https://doi.org/10.1093/annonc/mdw350

Takashima A, Yamada Y, Nakajima TE, et al. Standard first-line chemotherapy for metastatic gastric cancer in Japan has met the global standard: evidence from recent phase III trials. Gastrointest Cancer Res. 2009;3(6):239-44.

Wang S, Yuan L. Predictive biomarkers for targeted and cytotoxic agents in gastric cancer for personalized medicine. Biosci Trends. 2016;10(3):171-80.

https://doi.org/10.5582/bst.2016.01078

Sakamoto J. Neoadjuvant chemotherapy: a standard treatment for locally advanced gastric cancer in the near future? Gastric Cancer. 2003;6(3):131-3.

https://doi.org/10.1007/s10120-003-0254-3

Kim SW. The result of conversion surgery in gastric cancer patients with peritoneal seeding. J Gastric Cancer. 2014;14(4):266-70.

https://doi.org/10.5230/jgc.2014.14.4.266

Einama T, Abe H, Shichi S, et al. Long-term survival and prognosis associated with conversion surgery in patients with metastatic gastric cancer. Mol Clin Oncol. 2017;6(2):163-166.

https://doi.org/10.3892/mco.2017.1128

Publicado

2018-04-11

Cómo citar

Wilches, R. O., Facundo Navia, H., Bonilla González, C. E., & Sánchez Pedraza, R. (2018). Terapia de conversión en cáncer gástrico estado IV: a propósito de un caso. Revista Colombiana De Gastroenterología, 33(1), 61–67. https://doi.org/10.22516/25007440.233

Número

Sección

Reporte de Casos

Métricas

Estadísticas de artículo
Vistas de resúmenes
Vistas de PDF
Descargas de PDF
Vistas de HTML
Otras vistas
QR Code

Algunos artículos similares: