Hepatitis C: una aproximación clínica y epidemiológica en Cali, Colombia

  • Carlos Arturo Rojas Rodríguez Fundación Valle de Lili
  • Angelica Tobon Guevara Fundacion Valle de Lili
  • Mauricio Sepulveda Copete Fundación Valle de Lili
  • Nelson Rojas Rojas Fundación Valle de Lili
  • Diego Fernando Jimenez Rivera Fundación Valle de Lili
Palabras clave: Virus de la hepatitis C, hepatocarcinoma, cirrosis, genotipo, virus de la hepatitis B, trasfusiones, agentes antivirales directos

Resumen

Introducción: en Colombia, la infección por el virus de la hepatitis C (VHC) representa alta morbilidad y elevados costos. Con la llegada de nuevos tratamientos más efectivos, se hace necesario conocer las características propias de esta población para su adecuado uso.Objetivos: describir las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con VHC manejados en un centro de referencia en enfermedades hepáticas.Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en una población de adultos con diagnóstico serológico de VHC entre el 2011 y el 2016.Resultados: se evaluaron 214 historias clínicas de pacientes con diagnóstico serológico confirmado de VHC. La mediana de edad fue de 59 años y el 62 % fue de sexo femenino. El genotipo se reportó en 114 pacientes, el 75 % presentó genotipo 1B. El 36,9 % de los pacientes había recibido algún hemoderivado y el 5 % tenía tatuajes. La prevalencia de cirrosis fue del 29,4 % y de hepatocarcinoma fue del 3,3 %. El 1,8 % y el 5,1 % de los pacientes presentó coinfección con el virus de la hepatitis B (VHB) y virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), respectivamente.Conclusión: los factores determinantes de la infección por el VHC en Cali presentan un comportamiento clínico similar al que reporta la literatura científica a nivel mundial, lo que obliga a enfatizar en la prevención de la población en riesgo. El genotipo 1B continúa siendo el más frecuente en nuestro medio, lo que hace a esta población susceptible a los nuevos tratamientos.

Biografía del autor/a

Carlos Arturo Rojas Rodríguez, Fundación Valle de Lili
Gastroenterólogo 3146824542
Angelica Tobon Guevara, Fundacion Valle de Lili
Residente de Medicina Interna Fundacion Valle de Lili
Mauricio Sepulveda Copete, Fundación Valle de Lili
Gastroenterólogo
Nelson Rojas Rojas, Fundación Valle de Lili
Estudiante de medicina y cirugía
Diego Fernando Jimenez Rivera, Fundación Valle de Lili
Gastroenterólogo

Citas

Cercenado Mansilla E, Cantón Moreno R. Diagnóstico microbiológico de las hepatitis víricas. Procedimientos en Microbiología Clínica. España: SEIMC; 2014.

Chopra S, Di Bisceglie AM, Bloom A. Clinical manifestations and natural history of chronic hepatitis C virus infection. UpToDate [internet] 2015 [acceso el 21 de agosto de 2017]. Disponible en: https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-natural-history-of-chronic-hepatitis-c-virus-infection.

Thein HH, Yi Q, Dore GJ, Krahn MD. Estimation of stage-specific fibrosis progression rates in chronic hepatitis C virus infection: a meta-analysis and meta-regression. Hepatology. 2008;48(2):418-31. doi: 10.1002/hep.22375.

Hu KQ, Tong MJ. The long-term outcomes of patients with compensated hepatitis C virus-related cirrhosis and history of parenteral exposure in the United States. Hepatology. 1999;29(4):1311-6. doi: 10.1002/hep.510290424.

Fattovich G, Giustina G, Degos F, Tremolada F, Diodati G, Almasio P, et al. Morbidity and mortality in compensated cirrhosis type C: a retrospective follow-up study of 384 patients. Gastroenterology. 1997;112(2):463-72.

Chu CJ, Lee SD. Hepatitis B virus/hepatitis C virus coinfection: epidemiology, clinical features, viral interactions and treatment. J Gastroenterol Hepatol. 2008;23(4):512-20. doi: 10.1111/j.1440-1746.2008.05384.x.

Maier I, Wu GY. Hepatitis C and HIV co-infection: a review. World J Gastroenterol. 2002;8(4):577-9.

Mohd Hanafiah K, Groeger J, Flaxman AD, Wiersma ST. Global epidemiology of hepatitis C virus infection: new estimates of age-specific antibody to HCV seroprevalence. Hepatology. 2013;57(4):1333-42. doi: 10.1002/hep.26141.

Wasley A, Grytdal S, Gallagher K; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Surveillance for acute viral hepatitis--United States, 2006. MMWR Surveill Summ. 2008;57(2):1-24.

Centers for Disease Control and Prevention. Viral Hepatitis Surveillance – United States, 2010. CDC [internet] 2012 [acceso el 16 de septiembre de 2018]. Disponible en: https://www.cdc.gov/hepatitis/Statistics/2010Surveillance/index.htm.

Cacciola I, Pollicino T, Squadrito G, Cerenzia G, Orlando ME, Raimondo G. Occult hepatitis B virus infection in patients with chronic hepatitis C liver disease. N Engl J Med. 1999;341(1):22-6. doi: 10.1056/NEJM199907013410104.

Páez Rodríguez OE, Peñaloza F. I. Epidemiología. Rev Col Gastroenterol. 2012;27(Suppl 2): 4-6.

Suryaprasad AG, White JZ, Xu F, Eichler BA, Hamilton J, Patel A, et al. Emerging epidemic of hepatitis C virus infections among young nonurban persons who inject drugs in the United States, 2006-2012. Clin Infect Dis. 2014;59(10):1411-9. doi: 10.1093/cid/ciu643.

Smith BD, Patel N, Beckett GA, Jewett A, Ward JW. Hepatitis C virus antibody prevalence, correlates and predictors among persons born from 1945 through 1965, United States, 1999–2008 [Abstract]. Presented at The Liver Meeting; San Francisco, California. 4–8 November 2011; Abstract 241.

Peralta Carvajal JC. Informe de evento. Hepatitis B, C y B-D. Colombia, año 2017. Colombia: Instituto Nacional de Salud; 2017.

de la Hoz F. Epidemiología de la hepatitis C en Latinoamérica y Colombia. Biomedica. 2000;20(1):66-72.

Yepes IJ, Lince B, Caez C, De Vuono G. Risk factors for hepatitis C virus infection in the Colombian Caribbean coast: A case-control study. Biomedica. 2016;36(4):564-571. doi: 10.7705/biomedica.v36i4.3105.

Parker WH, Wagner WH. Gynecologic surgery and the management of hemorrhage. Obstet Gynecol Clin North Am. 2010;37(3):427-36. doi: 10.1016/j.ogc.2010.05.003.

Santos O, Gómez A, Vizcaíno V, Casas MC, Ramírez MP, Olaya P. Genotipos circulantes del virus de la hepatitis C en Colombia. Biomédica. 2017;37(1):22-7. doi: 10.7705/biomedica.v37i1.3173.

Platt L, Easterbrook P, Gower E, McDonald B, Sabin K, McGowan C, et al. Prevalence and burden of HCV co-infection in people living with HIV: a global systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis. 2016;16(7):797-808. doi: 10.1016/S1473-3099(15)00485-5.

Berbesi-Fernández DY, Segura-Cardona AM, Montoya-Velez LP, Santamaría AÁ. Use of injected heroin and risk of hepatitis C in three cities in Colombia. Rev Bras Epidemiol. 2017;20(3):435-44. doi: 10.1590/1980-5497201700030007.

Berbesi-Fernández D, Segura-Cardona Á, Montoya-Vélez L, Castaño-Pérez GA. Hepatitis C y VIH en usuarios de drogas inyectables en Armenia-Colombia. Adicciones. 2015;27(4):246-52. doi: 10.20882/adicciones.749.

Alberti A, Chemello L, Benvegnù L. Natural history of hepatitis C. J Hepatol. 1999;31 Suppl 1:17-24.

Peralta Carvajal JC. Informe de evento. Hepatitis B, C y B-D. Colombia, período VI de 2018. Colombia: Instituto Nacional de Salud; 2018.

Arroyave JC, Álvarez C, Correa G, Balcázar NM, Arbeláez MP, Navas MC. Infección por el virus de la hepatitis C en individuos transfundidos antes de 1994 en Antioquia, Colombia. Rev Col Gastroenterol. 2014;29(4):383-9.

Publicado
2018-12-30
Sección
Trabajos Originales